T12-L1

Souvent anastomosés, ils forment le grand nerf abdominogénital destiné à la partie inférieure de l’abdomen, la région inguinale, le scrotum chez l’homme, les grandes lèvres chez la femme.

Réflexe crémastérien.

ATTENTION : une douleur inguinale est souvent associée à une atteinte radiculaire L5, selon un mécanisme mal connu ! Il faut recherche une douleur (parfois discrète) à la face externe de la jambe, la malléole latérale, le dos du pied, le gros orteil.

L2L3L4

Dermatomes

• L2 : sous le pli inguinal
• L3 : diagonale de la cuisse, vers la face interne du genou
• L4 : descend à la face antérointerne de la jambe jusqu’à la malléole interne

Intrication des myotomes

• L1 L2 surtout l’ilio-psoas ? (nerf fémoral)
• L3 surtout les adducteurs ? (nerf obturateur)
• L4 plus fréquent :
• Vaste interne (nerf fémoral)
• Tibial antérieur (nerf sciatique, L4L5)
• Réflexe rotulien: L2-L3-L4