Selon la topographie, on discute

Atteinte sciatique

• Radiculaire L5 ou S1 ?
• Lésion tronculaire ?
• Canal tarsien ?
• Polyneuropathie ?

Atteinte fémorale

• Radiculaire L3 ou L4 ?
• Nerf fémoral ?
• Méralgie paresthésique ?

Atteinte obturatrice

• Nerf obturateur ?
• Racines L2, L3, L4 ?

Atteintes polyradiculaires (sténoses) versus polyneuropathie

Penser aussi aux douleurs ostéoarticulaires

• Hanche
• Genou
• Cheville
• Talalgie
• Métatarsalgies

Les moyens d’exploration ENMG

Stimulodétection motrice :

• Sciatique : du creux poplité à la cheville
• Crural : du pli inguinal au muscle

Réponses tardives :

• Réflexe H du soléaire
• Réponse T du quadriceps

Réponses sensitives :

• Fémorocutané > méralgies
• Saphène (difficile)
• Fibulaire
• Sural
• Plantaires

EMG à l’aiguille +++